Bekkensmerter etter fødsel - hva er normalt, og når bør du oppsøke hjelp?

Kjenner du på bekkensmerter selv etter at du har født? Da er du ikke alene. Det er helt normalt å oppleve smerter og ubehag i bekkenet også i tiden etter fødselen.

Hva er vanlig etter fødsel?

For noen forsvinner plagene relativt raskt, og mange merker at kroppen føles lettere og mer bevegelig når barnet ikke lenger belaster bekkenet fra innsiden. For andre er ikke overgangen like enkel, og smerter eller stivhet kan vedvare i uker, måneder eller i enkelte tilfeller enda lenger.

Kanskje kjenner du deg igjen i at bekkenet fortsatt gjør vondt når du går tur med vognen. Kanskje er det vanskelig å komme i gang med trening igjen, eller du kjenner deg stiv og øm når du reiser deg fra sofaen etter å ha sittet en stund. Mange opplever at kroppen ikke fungerer helt slik de hadde håpet etter fødselen.

Det er viktig å vite at kroppen fortsatt er i en stor omstillingsprosess. Graviditeten har påvirket kroppen gjennom ni måneder, og fødselen er i seg selv en betydelig fysisk belastning. I tillegg påvirkes kroppen fortsatt av hormonelle endringer, søvnmangel, bæring, amming og en helt ny hverdag.

Hvorfor kan plagene vedvare?

Etter fødselen skal kroppen gradvis finne tilbake til en ny normal. Livmoren trekker seg sammen, organene finner tilbake til sin plass, og bekken og hofter skal tilpasse seg en hverdag uten den belastningen graviditeten har medført.

Som osteopat opplever jeg ofte at stivheter som oppstod under svangerskapet kan henge igjen etter fødselen. For noen skyldes dette belastninger som har bygget seg opp gjennom graviditeten, mens andre opplever at symptomene først blir tydelige når hverdagen gradvis blir mer aktiv igjen.

Hos mange ser jeg redusert bevegelighet i områder som bekkenleddene, korsbenet og halebenet. Dette kan bidra til økte spenninger i muskulatur og bindevev rundt bekkenet, noe som igjen kan gi smerter, stivhet og ubehag ved aktivitet.

Selv om bekkenbunnen naturlig kan være svekket etter en fødsel, handler plagene ofte om mer enn bare styrke. God bevegelighet og funksjon i bekkenet spiller også en viktig rolle for hvordan kroppen fungerer i hverdagen.

Dette opplever jeg ofte hos kvinner etter fødsel

Mange av kvinnene som kommer til meg har ventet en stund og håpet at plagene skal gi seg med tiden. Og ofte blir de gradvis bedre. Likevel opplever jeg at det hos mange fortsatt finnes stivheter i bekkenområdet som påvirker både funksjon og belastningsevne.

Noen forteller at de gruer seg til lengre trilleturer fordi smertene kommer etter en stund. Andre kjenner at kroppen ikke responderer slik den gjorde før graviditeten når de prøver å trene igjen. Mange beskriver også en følelse av å være ferdig med svangerskapet, men at kroppen fortsatt ikke kjennes helt som seg selv.

Min erfaring er at det ofte ikke bare handler om smerter, men også om funksjon. Når bevegeligheten i bekkenet og områdene rundt forbedres, opplever mange at det blir lettere å gå tur, løfte barnet, være aktive og håndtere hverdagens belastninger.

Gjennom behandling med fokus på bevegelighet og funksjon opplever jeg ofte at kroppen lettere kommer i gang igjen. Målet er ikke bare å redusere smerter her og nå, men å hjelpe kroppen med å fungere bedre på sikt. Når kroppen beveger seg bedre, opplever mange også at de tåler mer aktivitet og får større frihet i hverdagen.

Når bør du oppsøke hjelp?

Det kan være lurt å få en vurdering dersom:

• Smertene vedvarer over tid uten tydelig bedring.

• Plagene stadig kommer tilbake.

• Smertene øker i intensitet.

• Du opplever begrensninger i hverdagen.

• Symptomene dukker opp igjen når du begynner å trene eller være mer aktiv.

Mange opplever at de føler seg relativt bra i barseltiden, men at plagene kommer tilbake når aktivitetsnivået øker. Det er ofte først når man begynner å bevege seg mer, gå lengre turer eller gjenoppta trening at kroppen virkelig gir beskjed.

Vanlige symptomer

Typiske tegn på at bekkenet fortsatt trenger litt oppfølging kan være:

• Stivhet i bekken, hofter eller korsrygg.

• Smerter ved gange eller lengre trilleturer.

• Ubehag når du reiser deg etter å ha sittet.

• Smerter ved trening eller økt aktivitet.

• Belastningssmerter ved løft og bæring.

Selv om bekkensmerter etter fødsel er vanlig, betyr ikke det at du må akseptere vedvarende smerter som en del av hverdagen. Dersom plagene ikke ser ut til å gi seg, eller hindrer deg i å gjøre tingene du ønsker, kan det være nyttig å få en vurdering av hva kroppen trenger for å komme videre.

Målet er ikke nødvendigvis å komme tilbake til kroppen slik den var før graviditeten, men å hjelpe kroppen med å finne en sterk, velfungerende og smertefri ny normal.

Skrevet av Nora Lona Hansen, Osteopat avdeling Skøyen

Andre relevante blogginnlegg:

7 vanlige spørsmål om spedbarn

Som nybakt forelder er det helt normalt å ha mange spørsmål om spedbarn. Hvorfor gråter babyen min? Hvor ofte skal den ligge på magen? Og når kan jeg starte med mageleie? Her får du svar på 7 vanlige spørsmål om spedbarn – med enkle og trygge råd du kan bruke i hverdagen.

Hvorfor gråter babyen min og hvor mye gråt er vanlig?

Babyer kan bare kommunisere på én måte når de er misfornøyde, og det er gjennom gråt. Det kan være små irritasjoner eller større behov som gjør at babyen gråter – for eksempel sult, trøtthet, ubehag, behov for nærhet eller smerte. 

Mengden gråt varierer mye fra baby til baby, men det er helt normalt at nyfødte gråter flere timer i døgnet, særlig de første 6–8 ukene. For de fleste topper gråtingen seg rundt 6 ukers alder, og avtar gradvis utover de første månedene.

Noen ganger kan gråt skyldes smerte eller ubehag i kroppen. Babyer kan for eksempel ha spenninger etter fødselen som gjør at de ikke ligger helt avslappet. Du kan oppdage dette ved at babyen har en tydelig favorittside å snu hodet mot, helst ligger “som en banan” med kroppen bøyd til én side, eller virker utilpass i visse stillinger. Slike kroppslige mønstre kan gi ubehag og ekstra gråt, og det kan være nyttig å ta opp observasjonene med helsestasjonen eller en kiropraktor eller osteopat som har erfaring med spedbarn.

Hvor ofte skal babyen ligge på magen?

Ofte! Det viktigste er at babyen får mange korte økter på magen gjennom dagen, heller enn at du fokuserer på hvor lenge de ligger av gangen. Et godt mål kan være rundt 8 ganger om dagen. Mange foreldre synes dette kan være utfordrende å få til, og da er et godt tips å legge babyen på magen i forbindelse med bleieskift eller andre rutinesituasjoner.

Når du legger babyen på magen, sørg for at armene er plassert under skuldrene slik at de får god støtte. Dersom babyen protesterer mye eller virker utilpass, kan det skyldes at dere ikke har øvd nok ennå. Hvis øvelsen likevel ikke blir enklere over tid, kan årsaken være spenninger i kroppen – for eksempel mellom skulderbladene – som gjør det vanskelig å få en god bakoverbøy i ryggen.

Hvor tidlig kan jeg legge baby på magen?

Du kan starte helt fra fødselen av. Allerede som nyfødt har babyen nytte av korte økter på magen. Det som er viktig, er at kvaliteten på mageleien er god: babyen skal klare å løfte hodet litt når den ligger der, ellers gir ikke øvelsen den ønskede effekten.

I begynnelsen holder det med bare noen sekunder av gangen, med en gang baby begynner å gråte er mage treningen ferdig. Etter hvert som babyen blir sterkere, kan dere gradvis øke til lengre økter på gulvet. Husk at mageleie alltid skal skje under oppsyn, og at det er helt normalt at babyen protesterer litt i starten.

Hvordan vet jeg at babyen min ammer riktig?

Et godt tegn på at ammingen fungerer som den skal, er at det er komfortabelt for både mor og baby. Du vil kjenne at babyen søker etter brystet, åpner munnen godt og får et sterkt vakuum. Sugingen bør være rytmisk, og du kan høre at barnet svelger melk. Det skal ikke gjøre vondt under eller etter ammingen, og babyen virker rolig og tilfreds under og etter måltidet.

Tegn på utfordringer med ammingen kan være:

• Klikkelyder under suging

• Mye svelging av luft

• Manglende vektoppgang

• At babyen ofte slipper taket eller "faller av"

• Uro og kavete atferd ved brystet

• At babyen ikke klarer å slippe hodet bakover eller åpne munnen godt

• At babyen gir opp raskt ved brystet og sovner lett

Slike tegn kan skyldes for eksempel stramt tungebånd eller spenninger i nakke og kjeve.

Hvordan vet jeg om babyen har en favorittside?

Det er vanlig at noen babyer viser en tydelig sidepreferanse – også kalt "favorittside". Dette kan komme til uttrykk på flere måter:

• Hodet er ofte eller konsekvent rotert mot én side når babyen ligger på ryggen

• Det utvikler seg en skjevhet i hodefasongen som man oftere kan se når baby ligger på magen da det vises bedre fra bakhode

• Det er vanskelig å amme fra det ene brystet

• Babyen trekker kroppen eller bena mot én side

• Liggestilling i en tydelig "C"-form

Hvor mye skal babyen sove i løpet av døgnet?

Søvnbehovet varierer med alder, og hvert barn er unikt – men her er en generell oversikt:

• 0–3 måneder: ca. 14–17 timer i døgnet, i korte intervaller på 2–4 timer

• 3–6 måneder: ca. 12–16 timer i døgnet, med gradvis lengre netter

• 6–12 måneder: ca. 12–14 timer totalt, ofte med én til to dupp på dagtid og 10–12 timer om natten

Det er helt normalt med hyppige oppvåkninger de første månedene, og søvnmønsteret stabiliseres gradvis. Noen barn sover mer urolig enn andre – det betyr ikke nødvendigvis at noe er galt, men det kan være nyttig å føre søvndagbok for å se mønstre over tid.

Oppsummering

Alle babyer utvikler seg i sitt eget tempo, og det er normalt å ha spørsmål og usikkerhet som nybakt forelder. Ved tvil eller bekymring er det alltid lurt å rådføre seg med helsestasjonen eller annet helsepersonell som følger opp barnet ditt.

Når aktive barneskolebarn klager på fotsmerter – dette kan være grunnen

Har barnet ditt begynt å klage over vondt på innsiden av foten – spesielt etter fotballtrening, gym eller mye lek? Dette er ganske vanlig, særlig i perioden rundt overgangen mellom barneskole og ungdomsskole.

Hvorfor får barn vondt i foten?

Når barn vokser, skjer det mye i kroppen – ben, brusk, muskler og ledd er i endring. I tillegg er mange barn svært aktive. Det er en kombinasjon som kan føre til smerter i føttene, enten på innsiden, utsiden eller i ankelen.

En vanlig årsak er ensidig belastning eller ny form for belastning. Barn som for eksempel spiller mye fotball, bruker ofte den samme foten til å sparke. Gjentatte bevegelser over tid kan irritere områder i foten som fortsatt er under utvikling.

Foten er fortsatt i vekst

Et barns fot er ikke ferdig utviklet før i midten av tenårene. Inni foten finnes det vekstsoner – områder som er mykere fordi kroppen fortsatt bygger bein. Disse er mer sårbare for belastning enn hos voksne. Smerter i foten kan også oppstå hvis barnet:

• Trener mye eller har mange aktiviteter

• Har begynt med en ny aktivitet

• Bruker gamle eller flate sko uten støtte

• Har en fotstilling der foten faller litt innover

• Har andre plager, som påvirker knær eller hofter

Alt dette kan påvirke hvordan foten belastes i hverdagen.

Hva bør du som forelder se etter?

Barn sier ikke alltid klart ifra når de har vondt. Her er noen tegn du kan se etter:

• Går barnet annerledes enn vanlig – for eksempel halter det?

• Klager barnet over vondt etter aktivitet, spesielt om kvelden?

• Unngår det aktiviteter det vanligvis liker?

• Sier barnet at det er vondt når du trykker på foten?

Hvis du kjenner deg igjen i noe av dette, kan det være lurt å ta en sjekk.

Hva kan dere gjøre hjemme?

Det finnes flere enkle ting dere kan prøve for å lindre plagene og forebygge nye:

• Bruk gode sko med støtte og demping

• La foten hvile hvis den er vond – unngå mye hopping og løping i noen dager

• Unngå barfotgang på harde gulv over tid

• Gjør enkle tøyeøvelser for legg og fotsåle

• Varier aktivitetene – ikke bare fotball, men også roligere bevegelser

Behandling og oppfølging

Hos oss jobber både osteopat, fysioterapeut og kiropraktor. Vi har god erfaring med barn i vekst som har vondt i føttene.

Vi undersøker hvordan barnet beveger seg, hvordan foten fungerer, og tilpasser behandlingen til barnets alder og aktivitetsnivå. Behandlingen er skånsom og trygg. Å snakke med trenere eller skolen om tilpasninger som kan være nødvendige, kan også være en god start.

Hva skjer på en konsultasjon?

Når du kommer til oss med barnet ditt, starter vi med en samtale der vi lytter til hva barnet har kjent på, og hva dere som foreldre har observert. Vi undersøker hvordan barnet beveger seg, tester styrke og bevegelighet, og ser på hvordan foten belastes i stående og gående stilling.

Målet er å forstå årsaken til plagene, og finne gode løsninger sammen med dere. Vi gir ofte med enkle øvelser og tilpasser behandlingen til barnets alder og behov. Hele prosessen er trygg, rolig og tilpasset barnets tempo.

Ta gjerne kontakt med oss hvis du har spørsmål, eller ønsker en vurdering av barnets plager. Vi hjelper dere gjerne videre på en trygg og omsorgsfull måte.

Skrevet at Nora Lona Hansen, osteopat avd Skøyen

Hvordan kan osteopati lindre bekkenplager under graviditet?

Lurer du på hvordan en osteopat kan hjelpe deg med bekkensmerter i graviditeten? Vel, det skal jeg svare deg på nå. Istedenfor å forklare det med vanskelige faguttrykk, deler jeg en historie som viser hvordan en konsultasjon og videre oppfølging hos meg kan foregå for en gravid kvinne med bekkensmerter. Denne pasienthistorien deles med samtykke, og navnet er fiktivt av hensyn til personvern. God lesing!

En gravid kvinne, som vi i denne sammenhengen kaller Anne, erfarte nettopp dette. Da hun var gravid i uke 26, oppsøkte hun meg på Bekken og Barn Skøyen etter en anbefaling. Smertene i bekkenet økte for hver uke, og hun ønsket å prøve osteopati for lindring.

Hverdagen med bekkensmerter

Anne sine smerter startet som et lett ubehag nederst i korsryggen, som gradvis ble verre, spesielt på høyre side. Siste uken har hun begynt å kjenne intense smerter i symfysen og lysken når hun går og når hun snur seg i sengen. Det er i tillegg smertefult å gå tur med hunden, stå over lengre tid og ta på seg sokker og bukse. Etter en arbeidsdag blir hun veldig utslitt, kroppen føltes stiv og tung. Smertene påvirker søvnen og hun har lite overskudd. På vei til timen samme dag kjente hun et kraftig stikk i symfysen, samtidig som det verket betydelig i korsryggen. Selv den korte turen fra Skøyen togstasjon til klinikken på Hoff føltes mer enn nok.

Første konsultasjon hos osteopaten

Den første konsultasjonen handlet om å kartlegge hvordan smertene artet seg, hvordan de påvirket hverdagen hennes, og hvilke faktorer som kunne forverre eller lindre plagene. Målet var å få en helhetlig forståelse av hvordan plagene påvirket henne og hvilke faktorer som kunne bidra til smertene. Deretter ble en grundig fysisk undersøkelse gjennomført for å finne opphavet til smertene. Andre årsaker til smertene ble utelukket og undersøkelsen av nakke, rygg, bekken og hofter avdekket nedsatt bevegelighet i bekkenet på høyre side, økt muskelspenning i sete og bekkenbunn, samt spenninger i leddbånd rundt symfysen. Det ble også funnet spenninger i nakken og området mellom skulderbladene, områder hun kjente igjen som problematiske både nå og tidligere.

Anne hadde svangerskapsrelaterte bekkenleddsmerter hvor både leddene bak i bekkenet og foran i symfysen forårsakte smerter når hun gjorde hverdagslige bevegelser.

Jeg forklarte henne hvorfor disse smertene ofte oppstår i svangerskapet, hvordan spenningene påvirker kroppen, og hvordan osteopatisk behandling kan hjelpe. Behandlingen besto av skånsomme manuelle teknikker for å bedre sirkulasjon, redusere muskelspenninger og forbedre bevegeligheten i leddene. I tillegg fikk hun tilpassede øvelser, ergonomiske råd og enkle tiltak for å gjøre hverdagen lettere. Videre la vi en plan for hvordan vi på best måte kunne redusere plagene og holde dem i sjakk langsiktig.

Hvorfor oppsøke osteopat ved bekkensmerter i svangerskapet?

Bekkensmerter er en av de vanligste årsakene til at gravide oppsøker en osteopat. Osteopatisk behandling kan bidra til å redusere smerte, forbedre bevegelighet og gi bedre funksjon i hverdagen.

Hver graviditet er unik, og det finnes ingen "one-size-fits-all" løsning. Derfor tilpasser jeg behandlingen til akkurat deg og dine behov.

Trenger du hjelp med bekkensmerter?

Jeg ser hvor utfordrende det kan være å håndtere bekkenplager under graviditeten. Min jobb som osteopat er å hjelpe deg og kroppen din til å ha det bedre, slik at du kan få en lettere hverdag i svangerskapet.

Om du kjenner deg igjen i Anne sin historie, så kan osteopati være løsningen for deg. Book en time, så ser vi sammen på hvordan vi kan hjelpe deg til en mer smertefri graviditet. Mange blir overrasket over hvor mye bedre de kan bli! Og hvis det er behov for annen behandling eller utredning, henviser jeg deg videre til riktig sted.

Jeg håper dette innlegget traff noen, at du kanskje kjente deg igjen, eller at du ble mer klok på om osteopati kan være noe for deg.

Hilsen Nora, Osteopat på vår avdeling på Skøyen

Denne pasienthistorien deles med samtykke, og navnet er fiktivt av hensyn til personvern.