Endometriose - Når livmorvev finner en uønsket destinasjon

Har du endometriose? Mange kvinner lever med store uforklarlige smerter i kroppen. Det er kvinner som i mange år har opplevd å være kasteballer i helsevesenet, uten å få en ordentlig utredning eller svar på opphavet til smertene sine. Endometriose er én av mange kvinnesykdommer som det i en årrekke er forsket altfor lite på og derfor viet lite oppmerksomhet til. 

Endometriose - kort forklart

Endometriose er en tilstand der vev som ligner livmorslimhinnen (endometrium) vokser utenfor livmoren. Slikt vev kan man blant annet finne på eggstokkene, inni eggledere, i bukhinnen, på tarmer eller urinblære. Hos mange kvinner kan dette være til stede også uten at det gir symptomer.

Hvorfor er endometriose smertefullt?

Hos samtlige kan dette vevet likevel føre til store smerter. Da dette vevet ligner livmorslimhinnenvevet påvirkes det av hormoner i menstruasjonssyklusen din. Hormonet østrogen stimulerer til økt celledeling og vekst i livmorslimhinnen. Når slikt vev befinner seg utenfor livmoren, kan det oppstå blødninger i kroppen på steder det ikke skal blø. Slike blødninger kan skape betennelsestilstander som kan irritere nærliggende vev, organer og nerver. Mange kvinner opplever derfor uvanlig kraftige, alvorlige smerter under menstruasjon, andre opplever langvarige bekkensmerter som kan være svært inngripende i hverdagen.

Årsaken til endometriose er fortsatt uviss, men det finnes en rekke teorier som trekker frem genetiske, immunologiske, inflammatoriske samt miljørelaterte faktorer. Det tar i dag altfor lang tid for en kvinne å få diagnosen endometriose. I snitt tar det faktisk hele åtte år!

Hva er typiske symptomer på enodmetriose?

Symptomene på endometriose er ofte diffuse og kan variere fra person til person. Dette avhenger blant annet av hvor i kroppen vevet vokser (Endometrioseforeningen, u.å). 

Typiske symptomer

• Smerter relatert til menstruasjonssyklus (ved eggløsning og menstruasjon)

• Uregelmessige menstruasjonsblødninger

• Kraftig menstruasjonsblødning

• Langvarige menstruasjonsblødninger

Hvis vevet vokser rundt tarmene eller urinblæren kan noen oppleve smerter ved avføring eller vannlating. For andre vil samleie kunne være smertefullt. Langvarige smerter i bekkenet, nedstemthet og lav energi (fatigue) vil for noen også være dominerende symptomer. Det finnes også de som opplever få eller ingen symptomer. Da endometriose kan føre til infertilitet vil noen kvinner først oppdage denne sykdommen når de ønsker barn og forsøker å bli gravide, andre ved en tilfeldighet under en operasjon.

Kan endometriose behandles?

I dag behandles mange kvinner med hormonpreparater, da livmorslimhinnevevet stimuleres av hormoner. Målet med slike preparater er blødningskontroll, mindre menstruasjonssmerter og mindre blødninger. I tilfeller der hormonpreparater ikke har effekt vurderes operasjon i enkelte tilfeller

Virker fysioterapi mot endometriose?

Det finnes lite forskning på ikke-medikamentell behandling. Forskning viser imidlertid at en aktiv behandling er bra for generelle smertetilstander, da det vil kunne forbedre kroppens anti-inflammatoriske immunrespons. En tilstand som ofte kan forekomme sammen med endometriose er vaginisme. Hvis man over lengre tid opplever mye smerter, kan muskulaturen i bekkenområdet bli anspent og stram. Noen kan blant annet få vanskeligheter med å sette inn en tampong, eller opplever at samleie gjør vondt. Det kan da være nyttig å oppsøke en bekkenfysioterapeut som kan gi gode råd og veilede deg videre. 

Ønsker du veiledning og oppfølging i slik aktiv behandling av en av våre fysioterapeuter? Vi gir god veiledning i bekkenbunnsøvelser, avspenningsteknikker, pusteøvelser, samt andre mer generelle øvelser som fremmer sirkulasjon i kroppen. 

Skrevet av: Mira Ohana Goksøyr, fysioterapeut avd Storo.

Annen støtte? Ta kontakt med endometrioseforeningen, en støtteorganisasjon for kvinner med endometriose og adenomyose.

Akupunktur mot pollenallergi - En effektiv behandlingsform uten bivirkninger!

Snart kommer endelig våren! Fuglene kvitrer og trærne blomstrer. Dessverre blir ikke våren like idyllisk for alle. Stadig flere av oss rammes av allergi allerede nå og i tiden fremover. Noen er så sterkt plaget at det fører til nedsatt livskvalitet, påvirker arbeidskapasiteten og fører til økt sykefravær.

Sesongbetont allergi kalles vanligvis pollenallergi fordi det tilsvarer en reaksjon på pollen i spredningssesongen. En allergi er en overreaksjon fra kroppens immunforsvar mot noe som egentlig er ufarlig for oss. Ved pollenallergi overreagerer immunforsvaret mot pollen, det vil si blomsterstøv som spesifikke planter og trær slipper ut i luften, ofte mellom perioden fra mars til september. Noen kjenner plager store deler av sesongen og andre deler av den, avhengig av hvilken pollen man reagerer på.

Symptomer på pollenallergi

De typiske symptomene på pollenallergi er rennende nese, kløe, rennende øyne, nysing, hoste og kortpustethet. Tretthet og trykkfølelse i hodet er også vanlig og noen kan også oppleve feber og sykdomsfølelse. Man kan være allergisk mot flere typer pollen slik som bjørk, hassel, gress og burot. Når man er allergisk mot en eller flere typer pollenstøv er det ikke uvanlig å oppleve og reagere på andre type matvarer man ellers ikke har allergi mot. Denne reaksjonen er som regel sterkere under allergisesongen enn ellers i året, og det er dette som kalles kryssallergi som for mange er svært plagsomt.

Akupunktur mot pollenallergi

Tradisjonelt sett har medikamenter blitt brukt for lindre symptomene ved pollenallergi slik som kortisonsteroider, antihistamintabletter og medisiner som minsker hevelser i slimhinner slik som nesespray. Dessverre har bruken av flere slike medikamenter over tid vist seg å ha endel bivirkninger som økt tretthet, hevelser, hodepine, kløe og utslett. Dette gjør at flere som rammes av pollenallergi sliter med å finne en behandling som ikke fører til ytterligere symptomer og plager. I de siste årene har akupunktur fått mer oppmerksomhet ved å være en effektiv og skånsom behandlingsform for en rekke plager. Dette gjelder også ved pollenallergi og WHO anbefaler akupunkturbehandling som en trygg og effektfull behandlingsform for allergiplager.

Akupunkturbehandlingen skiller seg ut ved at den ikke bare fokuserer på å lindre symptomene man har, men behandlingen ser også på hva som kan ligge bak symptomene som oppstår. Det er ikke nødvendigvis slik at pollenallergi er noe som tilsvarer en kronisk tilstand, selv om det ofte er slik lidelsen blir fremstilt. Det kan ligge flere årsaker til at symptomer på allergi oppstår, og for en akupunktør vil det være vesentlig å undersøke symptomer og plager på en helhetlig måte for å kunne gi best mulig behandling. Målet ved behandlingen er

flere symptomfrie dager, samt det å skape en langtidseffekt. For mange pasienter resulterer det i at bruken av andre allergidempende medikamenter reduseres og for mange kan medikamentene utebli helt. For flere pasienter er det en lettelse å finne en behandlingsform som ikke fører til bivirkninger og ikke være avhengig av medisiner år etter år.

Pollenallergi og graviditet

Mange gravide opplever en forverring av allergiske plager og reksjoner underveis i svangerskapet sitt. Når man er gravid reduseres immunforsvaret, noe som gjør at man kan bli mere påvirket av pollen og oppleve allergier man ikke hadde tidligere. Dette kombinert med hormonelle endringer som for mange fører til en kronisk hevelse og tetthet i bihulene er grunnen til at mange gravide opplever at forkjølelser blir til langvarige plager, og at pollenallergien varer lengre enn tidligere sesonger. Å motta akupunkturbehandling for pollenallergi er en trygg behandlingsform for mor og baby gjennom hele svangerskapet.

Hvordan utføres akupunkturbehandling?

Ved akupunkturbehandling brukes det små sterile engangsnåler som settes i huden flere steder på kroppen. Punktene kan settes lokalt, der symptomene eller smertene er, eller på andre områder av kroppen slik som hender og føtter. Pasienter omtaler ofte behandlingen som avslappende og behagelig. Antall behandlinger er individuelt da det er store forskjeller i hvor plaget man er av allergi og hvilke typer symptomer man har. Behandlingen blir derfor individuelt tilrettelagt gjennom hele behandlingsforløpet. Det vanligste er å starte med en til to behandlinger i uken dersom man opplever sterke symptomer, deretter en gang i uken når pasienten kjenner tydelig lindring. Dersom pasienten har erfaring med å være plaget med sesongbasert allergi anbefales det å starte forebyggende behandling 4-6 uker før man pleier å få symptomer. Mange opplever effekt og lindring med en gang, og trenger få behandlinger, andre som har vært plaget i mange år eller har andre underliggende årsaker til symptomene sine kan også oppleve lindring raskt, men trenger noe lengre behandlingsforløp.

Skrevet av: Pia Hvaal, Akupunktør og samlivsterapeut avd Skøyen.

Pia har mange års erfaring med behandling av pollenallergi og andre allergiplager. Dersom du ønsker mer informasjon eller har spørsmål så hjelper vi deg gjerne.

1 av 5 kvinner med bekkensmerter i graviditeten sliter fremdeles 12 år etter fødselen.

“Jeg fødte for 6 måneder siden. Bekkenet mitt gjør vondt enda! Det er fremdeles så mye som gjør vondt! Det er vondt å gå, når jeg snur meg i sengen, og når jeg skal løfte babyen min kan det komme som kastet på meg. Jeg føler at kroppen ikke er til å stole på lenger. Hva skjedde med at smertene skulle gå over etter fødsel? Det var det jeg ble fortalt og trøstet meg med gjennom graviditeten” sier Mia som er hos meg til behandling for første gang.

At Mia ble fortalt at smertene forsvinner etter fødsel er riktig i mange tilfeller. Det mange fremdeles ikke er klar over, er at det er vanlig å slite med bekkensmerter mange år etter fødselen.

Et nyere studie fra Sverige forteller at hele 1 av 5 kvinner med bekkensmerter i graviditeten sliter fremdeles 12 år etter fødselen.

Å ha vondt i bekkenet som ikke går over kan føre til ganske store besvær over tid.

Litt vondt som går over er normalt og vanlig, og er noe vi alle opplever i løpet av livet. Kroppen vår har unike systemer som reparerer, fikser og ordner det som trengs i kroppen. Uten at vi trenger hjelp fra behandlere eller medisiner utenfra.

Bekkensmertene blir til et problem når du ikke får beveget deg som du ønsker.

• Når du begynner å grue deg for at barnet ditt skal våkner fordi det er vondt å løfte henne opp. Når du velger å være inne fordi det gjør så vondt å trille barnevognen ute i snøen. Når du slutter å trene fordi du er redd for at du gjør noe feil sånn at bekkensmertene blir verre. Når du begynner å si nei til venninne hyttetur fordi du ikke orker å ta konsekvensene av å ligge en natt i en dårlig hytteseng.

• Livskvaliteten tynnes ut når du ikke lenger kan gjøre ting i hverdagen som du enten må, ønsker, eller gjør deg glad.

• Når oppgavene du må gjøre i løpet av en uke gjør at du alltid går med litt vondt. Når du unngår sex fordi det gjør vondt.

• Smerten har blitt en vane og som en klegg som har satt seg fast på ryggen, på det ene stedet hvor du ikke klarer å bruke din egen hånd til å feie den bort.

Smerter har tendens til å føde mere vondt.

Vondt i bekkenet kan gjøre at du spenner skuldrene, at du endrer pustemønsteret som fører til enda stivere nakke og skuldre. Når nakken er stram spenner muskulaturen seg i bakhodet og drar med seg hodepinen. Det som begynte med et problem har formert seg som lag på lag av vondter du ikke blir kvitt.

Har du vondt i bekkenet etter fødselen?

Oppsøk hjelp!

Det er så mye du faktisk kan gjøre for at bekkensmertene blir bedre, og at du kommer ut av den vonde sirkelen som kroppen har havnet i.

Det aller viktigste når du velger behandler til å lose deg igjennom råd, terapi, behandling og trening, er at den du går til har erfaring med bekkensmerter etter fødsel. Det kan være en kiropraktor, osteopat eller fysioterapeut. En dyktig behandler finner ut hva og hvem som best kan hjelpe deg der du er i dag, og følge deg opp sånn at din kan nyte tiden som mor.

Vi hjelper deg gjerne!

Elisabeth Aas-Jakobsen

“Oppsøk hjelp!! Selv om de fleste kvinner henter seg inn i løpet av 6 måneder etter fødsel, så ikke vent for lenge før du oppsøker hjelp for plagene dine. Bekkenleddsmerter skal ikke ses på som en vanlig del av graviditeten, men som en (vanlig) komplikasjon, med andre ord så er det ikke normalt å ha plager. “

Forsker på bekkensmerter etter fødsel Cecilia Bergstrøm

Les intervju om bekkensmerter etter fødsel med Forsker Cecilie Bergstrøm her:

Gravid og vondt mellom skulderbladene

Å ha vondt mellom skulderbladene eller i brystryggen er ekstremt vanlig. Det er en plage som får lite oppmerksomhet, det er lite skrevet på området, likevel mener enkelte forskere at smerter mellom skulderbladene koster samfunnet like mye som korsryggsmerter. 

Når man er gravid kan det være ekstra plagsomt å ha vondt mellom skulderbladene. Endringer i ryggkurvene gjør at belastningen på midtryggen og nakken forandres. Når magen blir større endrer vinkelen mellom ribbene og brystryggen seg for å få plass til den voksende magen. Ribbene blir dyttet litt oppover, slik at den runde brystryggen vår som kan beskrives som en liten bevegelig tønne, blir trykket litt sammen og oppover. Det er lett å glemme at det skal bevege seg like mye bak i ribbekassen som foran når vi puster. En fin øvelse er å ha noen til å kjenne bak mellom skulderbladene om ribbene og ryggen beveger seg litt når du puster inn. Om det ikke er noen bevegelse der så kan det hjelpe å forestille seg at denne lille søte tønnen som brystryggen foran og bak danner, utvider seg symmetrisk hele veien rundt ved åndedraget inn og blir trykket litt sammen og ned, når man puster sakte og ikke minst helt ut.

Det er ikke bare fordi brystene vokser at man må gå til anskaffelse av nye bh-er i svangerskapet, men fordi omkretsen rundt brystryggen blir større. Det er viktig at ikke bh-en er for stram rundt midtryggspartiet, da dette kan bidra til at det låser seg mellom skulderbladene.

Å få en god justering, eller en kiropraktisk behandling mellom skulderbladene er favorittbehandlingen til mange av mine pasienter, og meg selv inkludert. Umiddelbart føler man at pustvolumet øker, ribbekasse beveger seg bedre, det er frigjørende og lettere å puste. Mange som plages av mye hodepine eller migrene kan ha god effekt av å få behandlet brystryggen. I en undersøkelse på klinikken hos oss fant vi at 90% av de gravide som hadde bekkensmerter som den største plagen da de oppsøkte oss, i tillegg hadde smerter og stivhet mellomskulderbladene. Dette var de så vant til å ha at de nesten ikke tenkte på det lenger!

Hvorfor er det så viktig at man ikke er låst mellom skulderbladene når man er gravid?  

Når man puster beveger man ribbene og brystpartiet, og det er viktig å ha god pustekapasitet under graviditeten. I løpet av et svangerskapet så er det helt normale fysiologiske endringer som gjør at man blir lettere andpusten og at det kan kjennes tyngre ut å puste. Pusten vår er jo så utrolig viktig, for absolutt alt. 

I de senere årene har det blitt mer og mer fokus på hvordan vi puster, med den økte populariteten til både yoga og meditasjon. Pusten er også viktig for holdningen vår, i likhet med at man må ha en god holdning for å kunne puste godt og riktig. Nok engang, den gode eller onde sirkelen, alt etter hvordan man beskriver det. 

Brystryggen bør fungere godt når kroppen skal gjennom alle de holdningsforandringene som skal til i løpet av graviditeten. For balansen for bekkenet, og for balansen til nakken. Noen ganger kan smertene i brystryggen bli så kraftige at det forstyrrer nattesøvnen. Mange beskriver det som knivstikk i ryggen. Ofte blir smerter mellom skulderbladene feiltolket som hjerteproblemer fordi smertene kan stråle rundt ribbene og inn i hjerteområdet. 

Ribbene kan også låse seg. Nok en gang kan dette føre til intense smerter. Kvinner har ofte stresspunktet sitt mellom skulderbladene. Når livet er hektisk, i perioder med mye bekymringer og stress, så låser det seg hos mange allerførst først mellom skulderbladene. Jeg pleier å tøyse litt med å si at når vi damer blir stressa låser det seg mellom skulderbladene og vi får kink i nakken, mens gutta får de kink i ryggen når blir stressa. Her ligger det ikke tung forskning bak, det er en observasjon som mange som jobber med rygg og stress hver dag er ganske enige i. 

Hvorfor låser det seg så ofte mellomskulderbladene?

• Mange av oss har en veldig stillesittende hverdag

• vi bruker armene vår foran oss mesteparten av dagen: lager mat, er på pc, håndarbeid, eller spiller et musikkinstrument. Det blir lett en ubalanse i styrkeforholdet mellom musklene på forsiden av brystet og muskulaturen på baksiden, mellom skulderbladene. 
  
  

Hva kan du gjøre selv?

• Å løse opp i låsningene bryter den onde sirkelen du er kommet i, øker bevegeligheten og får muskulaturen til å slappe av slik at du kan få bedre effekt av pusteøvelser og ikke minst ryggøvelser

• Å trene rygg, og gjøre øvelser for midtryggen. Det finnes mange fine øvelser. Gjør de som kjennes godt ut for deg. Det er viktigere at du gjør noen få ofte, og når jeg sier ofte mener jeg hver dag eller annenhver dag, enn mange på en gang for så å vente en uke til neste gang. 

• Å tøye ut på forsiden av brystet. En enkel øvelse er å ta tak i en dørkarm og bruke den til å tøye brystmuskulaturen. 

• Å jobbe med holdning og pust. Dette må du nok høyst sannsynlig jobbe med resten av livet fordi alt skjer foran, amming, bæring av barn, jobbing foran pc, matlaging osv. Om du bruker litt tid på å tenke på holdningen din når du er gravid så er det lettere å huske å jobbe videre med det når babyen kommer fordi du har kommet inn i en god rutine. Det tar lang tid å lage nye vaner, minst 30-45 dager om man jobber litt med det hver dag. 

Dersom du er låst:

Så kan det være vanskelig å finne en god holdning og å rette seg ordentlig opp.

I løpet av dagen:

• “åpne opp i brystet “ ved å reise deg opp, strekk ut begge armene langs siden av kroppen og beveg armene bakover samtidig som du løfter haken din litt opp

• “sleng på armene” ved å strekk ue begge armene va 45 grader ut fra kroppen og sakte, avslappet og kontrollert roter de fra side til side i en helikopterbevegelse

• pust dypt ved å holde deg på siden av brystkassen og kjenne at brystkassen faktisk aktiveres når du puster ut og inn

Food for thought:

Det er vanskelig å smile eller være glad dersom du har en dårlig holdning eller sliter med å rette deg opp i brystryggen. 

Prøv følgende: Innta en dårlig holdning hvor du krummer ryggen og flytter hodet litt godt fremover, og prøv å smile eller le. Rett deg så opp og se oppover, prøv å smile og le. Hva er lettest?

Det forskes stadig mer på holdningsforandringer, der man ser på en fremoverlent nakkeholdning. Der hvor man får en stor nakkekul eller det mange kaller en nakkepukkel. En fremoverlent holdning kan gi hodepine, depresjoner og dårlig livskvalitet senere i livet. Det kan påvirke hjertefunksjonen og pustekapasiteten og dermed helsen vår. Derfot lønner seg å investere i en god holdning.

Skrevet av Elisabeth Aas-Jakobsen, Kiropraktor avd. Skøyen

Babybæsj - Hva betyr fargen?

Hva betyr fargen på babybæsjen?

Har du noen gang lurt på hvorfor babyers bæsj kommer i forskjellige farger? Og hva de ulike fargene betyr? Fortvil ikke, du er ikke alene. Nedenfor vil du lære det du trenger å vite om babybæsj og hva som kan påvirke det.

Babybæsj kan være skikkelig forvirrende og det kan være overraskende hvor mye fokus og interesse du vil ha rundt dette temaet som forelder. Det er ikke uvanlig å lure på hva som er normalt og hva som ikke er det når det gjelder avføring. Heldigvis kan du lære å tyde babyens avføring for å finne ut om babyen din har det bra eller om det er grunn til bekymring.

Bleieskift er en daglig del av det å ha en baby. Men hva gjør du når du sjekker bleia og oppdager at avføringen ikke ser ut som den pleier? Er babyen din forstoppet? Er det noe galt? I denne artikkelen skal vi se på hva fargen på babyens avføring kan bety, og hva du kan gjøre hjemme for å hjelpe en frustrert baby.

Vi vet at kroppen vår har mange systemer, inkludert mage og tarm, som vi stadig lærer mer om. Voksne har lært kroppene våre å gå på do til faste tidspunkter, men babyer må lære seg å regulere fordøyelsessystemet sitt. Når babyen kommer ut av mors mage, må den lære seg å takle melk/erstatning, fast føde og medisiner som den ikke har erfaring med. Alt dette kan påvirke babyens fordøyelsessystem og forårsake endringer i avføringen.

Babyers avføring kan ha forskjellige former, konsistenser og farger.

Her er en kort oversikt over fargene babyens avføring kan ha og hva de kan bety:

• Sennepsgul: Vanlig når babyen får brystmelk.

• Orange: Kan skyldes fast føde eller at moren tar medisiner.

• Rød: Kan skyldes fast føde eller blod i brystmelken. Hvis avføringen er lys rød eller blodig, kan det skyldes infeksjon, allergi eller skade i mage-tarmsystemet. Kontakt lege hvis babyen din har rød eller blodig avføring og/eller nedsatt allmenntilstand.

• Svart: Hvis babyen ikke har hatt avføring på mer enn 3 dager etter fødselen, kan det indikere at babyen ikke får i seg nok næring. Hvis babyen får jern i kosten, er svart avføring normalt, men hvis babyen ikke tar jerntilskudd, kan det indikere blødning i tarmen. Kontakt lege hvis du er bekymret.

• Grå: Hvis babyen spiser fast føde, er grå avføring normalt, men hvis babyen får brystmelk og har grå avføring, bør du kontakte lege.

• Hvit: Hvis babyen har hvit avføring, kan det indikere dårlig leverfunksjon. Kontakt lege hvis du er bekymret.

• Mørk grønn: Hvis babyen får morsmelkerstatning med jern, er mørk grønn avføring normalt.

• Grønn/beige: Vanlig, men kan skyldes mageubalanse eller kumelkallergi.

• Lys grønn: Kan skyldes at babyen ikke får i seg nok fettholdig melk.

Hvis babyen din er urolig og har problemer med å få ut avføringen, kan du prøve noen enkle øvelser for å hjelpe til med fordøyelsen.

Her er noen enkle tips som kan hjelpe en frustrert baby hjemme:

Sykleøvelser: Hold babyens bein og beveg forsiktig de som om han/hun sykler. Dette kan hjelpe med fordøyelsen og stimulere blodsirkulasjonen. Hold babyen nærmere sete eller bekken mens du gjør dette.

Lett magemassasje: Gjør forsiktig, klokke- eller spiralbevegelser på babyens mage med hendene dine. Gjør dette mens du har hudkontakt med babyen din og bruk gjerne naturlig olje eller krem for å gjøre det mer behagelig.

Bading: Et varmt bad kan berolige babyen din og hjelpe med å lindre spenninger og stress.

Hvis babyen din har ubehag knyttet til avføring, kan det også være lurt å oppsøke en osteopat eller annen behandler for å få tips og råd om hva mer du kan gjøre hjemme og få en undersøkelse og behandling for å roe ned spenningen og nervesystemet.

Skrevet av Irina Johansson, Osteopat avd. Skøyen

Hvordan bruker jeg bbhugme?

Hvordan bruker jeg bbhugme?

Allerede to år før jeg ble gravid for første gang gjorde denne pølseliknende puten sitt inntog i livet mitt, og ble fra første stund en favoritt. Jeg fikk igjennom jobben som kiropraktor på en av Bekken og Barn klinikkene tidlig teste denne oppfinnelsen, og har siden hatt den trofast ved min side igjennom to graviditeter, fødsler og barseltider.

For denne "pølsa" som mannen min referer til, er et multitalent vil jeg tørre å påstå. I all hovedsak er bbhugme utviklet med tanke på den gravide. Det å få muligheten til å slappe av og sove godt som gravid er viktigere enn noen gang.

Men, de fleste som har gått igjennom en graviditet eller flere, vet at det ikke alltid er like lett er å legge seg godt til rette på sofaen eller i sengen for så å våkne opp utvilt uten plager. Bekkenet og ryggen verker, det er vondt og snu seg og magen strammer. Det at bbhugme støtter om kroppen på fem ulike punkter, gjør det mulig å få en mer ergonomiske hvile, enn om du skulle brukt den vanlige hodeputen mellom bena som jeg også forøvrig har testet i krise situasjoner. Puten er dog ikke magisk, den går ikke og tisser for deg alle de 50 gangene per natt, uheldigvis. Den kan heller ikke ta bort nattevåk grunnet hormonelle endringer og tankekjøret rundt den kommende livsendringen. Men, den kan gi deg hvile med bedre kvalitet.

Bbhugme med på sykehuset

Jeg hadde med "pølsa" som en trygget på sykehuset under fødsel og barsel. Den var fantastisk å lene seg mot og hvile på mellom riene. Vel hjemme har jeg sittet utallige netter omslynget av bbhugme da sønnen min ikke ville sove annet enn i 45 grader på brystet mitt. Jeg klarte alltid å finne en god hvilestilling på tross av dette.

Ammeputen

På dagtid har den fungert som baby nest og amme pute. Med mitt siste barn var ammeputen også kommet på markedet, og dette gjorde at jeg slapp å bruke halve bagasjeplassen i bilen på puta. For den skulle med, uansett.

Sofapute

Som nevnt over er flerbruks mulighetene det jeg elsker ved bbhugme. Den er perfekt for graviditet og tiden etterpå, men jeg har brukt den masse utenfor dette også. Jeg finner både meg og mannen min omsluttet av "pølsa" når vi skal slappe av i sofaen. Som kollegaen min så fint sa det, "når jeg sitter i sofaen omsluttet av bbhugme, da vet alle i nærheten at jeg for øyeblikket er untouchable". Ikke forstyrr meg nå, jeg hviler.

Visste du at bbhgugme ble født på klinikken vår på Skøyen? Grunderene til bbhugme er nemlig tre norske kiropraktorer, deriblant vår egen kiropraktor Elisabeth Aas-Jakobsen. Det er vi veldig stolte over når vi ser hvor mange både i Norge og internasjonalt som nå også elsker bbhugme.

Lurer du på hvordan du skal bruke bbhugme riktig?:

Vi har lagt ved en liten forklaring:

• Legg deg på siden med puten mellom bena.

• Pass på at får puten godt inntil hele kroppen, slik at den former seg etter din figur.

• En av anklene skal ideelt hvile på toppen av puten

• Dytt puten godt på plass slik at magen får godt med støtte etter hvert som den vokser.

• Legg puten inntil brystet og len deg gjerne litt frem som om du gir puten en god klem.

• Ha en god pute med riktig høyde tilgjengelig

Hvordan bruke bbhugme puten

God hvil :)

Pute trekket kan vaskes som vanlig i maskin. Jeg luft tørker trekket.

Inner- puten skal IKKE vaskes i maskinen! Et lite tips fra en kollega som hadde stort behov for å vaske inner-puta var å spyle den i dusjen og henge den til tørk. 

Skrevet av Ingvild Nordrum, kiropraktor avd. Skøyen

Kan jeg gjøre knebøy når jeg er gravid?

Ja! Knebøy er en av de beste øvelsene du kan gjøre i svangerskapet. Knebøy øvelsen styrker de viktigste muskelgruppene for god bekkefunksjon i svangerskapet.

En god knebøy bidrar til:

• sterk setemuskulatur som er viktig for god stabilitet i bekkenet, og forebygger rygg og bekkensmerter.

• en sterkere bekkenbunn som også er med på motvirke plager i korsryggen, både i svangerskapet og etter fødsel. Jeg anbefaler at du puster inn på vei ned, og du puster ut på vei opp. Før du reiser opp, aktiver bekkenbunn! Dette særlig om du kjenner tyndefølelse.

• sterkere kjernemuskulatur. Pass på at du også bruker de dype magemusklene under øvelsen.

• bedre bevegelse i hofteleddene som hjelper til med å forberede kroppen din til fødselen.

• bedre balanse og koordinasjon som er viktig når tyngdepunktet skifter når magen vokser.

Knebøy kan utføres i mange variasjoner og den kan tilpasses etter dine behov.

Sånn gjør du en vanlig knebøy uten vekt riktig:

• hold ryggen rett, når du aktiverer de dype magemusklene får ryggen en nøytral stilling

• sett deg så dypt du klarer uten at bekkenet vipper inn under deg, mens du beholder ryggen nøytral

• ha tyngdepunktet bak på hælene og ikke fram mot tærne

Obs! Vanlige feil:

• knærne faller framover eller innover

• overkropp faller framover

• å krumme ryggen og bøye nakken

Hvor mange knebøy skal jeg ta?

Begynn med 10 repetisjoner knebøy i 3 omganger.

Har du vondt i bekkenet eller i ryggen og er usikker på hvilke øvelser som passer for deg?

Book gjerne en time! Vi viser det hvordan gjøre øvelsene, slik at treningen din blir mest mulig effektiv.

Skrevet av Marina Nedovic, fysioterapeut avd. Skøyen

Er massasje før uke 13, og etter uke 36 trygt?

Anne er i uke 23 og har utsatt massasje hos meg til andre trimester. Hun har blitt fortalt det ikke er trygt å få massasje i første trimester. Når jeg spør hva hun har blitt fortalt på hvorfor det ikke er trygt, så har hun ikke fått noe tydelig svar. Hun sitter igjen misledende informasjon, om at noe som kan være til god hjelp for henne ikke er trygt.

Er massasje tidlig i svangerskapet trygt?

Mange gravide kommer til meg som massasjeterapeut, med korsryggsmerter eller vondt i kroppen, etter de har vært sengeliggende pga redusert form. Da kan du bare tenke deg hvor deilig det er å ha muligheten til en behandling der musklene får en god massasje og kroppen slippe opp på det fysiske/og eller psykiske stresset.

Massasje i første termin

For førstegangsfødende er det veldig forståelig at en trår varsomt som gravid. Da er google ofte en god venn som kan fortelle alt en gravid ikke kan gjøre eller rådes mot å gjøre. Ofte kan vi lene oss litt for mye på hva andre forteller oss uten egentlig å vite hvorfor, når vi har en kropp som er smart og en intuisjon som ofte forteller oss hva vi burde og ikke.

Det finnes ingen forskning som støtter opp under myten at man ikke bør få massasje i første termin, men fortsatt er det mange terapeuter som frastår å gi behandling når du ikke har passert uke 13. Mitt argument her er at alle trenger muligheten til å få behandling og bli sett. En behandling som er tilrettelagt til den individuelle pasienten er essensielt hos oss.

I begynnelsen av et svangerskap går kroppen gjennom en stor prosess. Det er hormonendringer, en kropp som kan bli ekstra stresset og noen opplever bekkenleddsmerter eller hodepine veldig tidlig i graviditeten. Derfor kan en time på benken gjøre godt for de forskjellige grunnene til ubehaget/plagene en kan oppleve i første termin.

Noen fordeler ved massasje tidlig i svangerskapet:

• Roer nervesystemet og frigjør kroppens naturlige lykkehormoner

• Øke sirkulasjon og løsne opp i spent muskulatur som kan gi en følelse av å bli jordet/ øke følelsen av tilstedeværelse i kroppen (Kan føles godt for de med lett svangerskapskvalme og/eller hodepine)

• Kan hjelpe på tidlig bekkenleddsmerter ved fokus på spenninger i setemuskulatur
  Forebygging av bekkenleddsmerter

• Ta tid for deg selv, selvpleie.

Massasje etter uke 36

Hos meg er de fleste klientene mine etter uke 36. De fleste kommer på behandling for bekkenleddsmerter, og generelt en kropp som trenger ekstra oppmerksomhet og omsorg. Jeg pleier å si at om det er noen som trenger en god og dyp massasje så er det gravide i siste termin. Og ikke minst viktigheten å prioritere tid for seg selv som kroppen vil takke deg for. Det er en viktig tid i graviditeten, og for deg som kommende fødende kvinne er det godt å føle at du lander i kroppen din og kan kjenne på et avslappet nervesystem. Som jeg også har formidlet i et tidligere blogginnlegg har massasje i graviditet en hel del fordeler. Spesielt for kvinner i ukene før termin, vil massasje bla frigjøre kjærlighetshormonet oxytosin som er hormonet som skilles ut under fødsel for å få livmorhalstappen til og åpne seg. Og ikke minst forebygge/lindre smerter ved bekkenløsning eller låsning.

Hos oss kan vi gravide og klinikken tar imot deg med åpne armer uansett hvilke uke du er i. Vi tilrettelegger behandling til hver og en utifra ditt behov og din trygghet.

Når kan jeg løpe etter fødselen?

Caroline er pasient, hun er selv lege og har akkurat født. “Jeg har så lyst å begynne å løpe! Når kan jeg egentlig begynne å løpe?” Caroline har trent mye tidligere, hun har fått behandling under graviditeten både hos meg og hos en av kiropraktorene våre. Hun stiller det samme spørsmålet som så mange av våre løpeglade pasienter gjør.

Det kjedelige svaret, som du ikke egentlig vil ha, er at det er veldig individuelt. Det er fullstendig forståelig at du ønsker å komme raskt i gang med trening, og stort sett er trening etter fødselen helt uproblematisk. Det er lurt å ta kontakt med en fysioterapeut før du bestemmer deg for å begynne å løpe, slik at hun kan gi deg en god vurdering om du er sterk nok, har god nok kontakt med den viktige bekkenbunnsmuskulaturen før akkurat du tar den første løpeturen som du har gledet deg til i månedsvis.

Når jeg som fysioterapeut skal gi gode råd om når du kan begynne å trene etter fødsel, er det flere ting som må sees på. Hvor raskt du kommer i gang med trening etter fødsel og hvor hardt du kan trene, er blant annet avhengig av hvordan graviditeten har vært i tillegg til hvor treningsvant kroppen din er fra tidligere.

1. Treningserfaring før fødsel

Så vidt vi vet i dag, er det lite sammenheng mellom bekkenleddsmerter under graviditet og tidligere treningsform. En studie fra NIH viste at gravide idrettsutøvere ikke har mindre bekkenleddsplager enn andre kvinner.

Det betyr at Jenny som har trent lite kan ha et svangerskap uten vondter, mens gravide, topptrente Ellen kan ha smerter i bekkenet eller andre deler av kroppen.

Likevel er det viktig å se på hva og hvor mye du har trent tidligere, når vi skal gi råd om trening etter fødsel.

Generelle råd er at dersom man ikke har trent noe særlig før eller under graviditeten, bør treningsform og intensitet økes rolig og kontrollert for å forebygge at ikke treningen gir plager.

2. Hvor langt tid har det gått siden fødsel

Uavhengig av om du har hatt en vaginal fødsel eller keisersnitt er det viktig å huske at kroppen trenger tid til å gro.

Livmor og bekkenbunnsmuskulatur må få tid til å trekke seg sammen til sin normale form og lengde. Livmoren bruker omtrent 6 uker på renselsesprosessen, og 12 uker på å gå tilbake til original størrelse.

Sting i for eksempel bekkenbunnsmuskulaturen bruker vanligvis ca. 6-8 uker på å gro, men denne tiden vil naturligvis være avhengig av hvordan selve muskulaturen ble påvirket under fødsel.

3. Lekkasje etter fødsel

Musklene som ligger rundt vagina, urinrør og anal kalles bekkenbunnsmuskulaturen. Denne muskelgruppen strekker seg fra halebeinet bak og til symfysen foran. Under en vaginal fødsel kan bekkenbunnsmuskulaturen strekke seg opp mot tre ganger sin hvilelengde.

Etter fødselen må bekkenbunnsmuskulaturen få tid til å trekke seg sammen. For noen vil den gå tilbake til sin originale form relativt fort etter fødsel, og vil tåle normalt bukpress som oppstår ved for eksempel løping eller hopping.

Enkelte ganger kan bekkenbunnsmuskulaturen trekke seg tilbake, men ikke være sterk nok til å holde igjen ved økt bukpress. Da kan man oppleve lekkasje av urin, avføring eller luft. En god indikator for å vurdere om du starter for tidlig med trening, er om du lekker. Dette kan være et tegn på at bekkenbunnen ikke er sterk nok.

Dersom du opplever lekkasje av urin, avføring eller luft, en tyngdefornemmelse i underlivet eller en følelse av at noe faller ut av skjeden, vil jeg sterkt anbefale å få bekkenbunnen undersøkt av en fysioterapeut. På Bekken og barn utfører vi en grundig vaginalundersøkelse av bekkenbunnen. Vi undersøker om du har kontakt med muskelen og om knipene gjøres riktig. I tillegg måles muskelstyrken i bekkenbunnen, både ved å kjenne (palpasjon) og ved bruk av en trykkmåler (manometri). Denne undersøkelsen anbefales å gjøre 6 uker etter fødsel.

4. Magemuskler

Under graviditeten blir både de rette magemusklene (M. Rectus abdominis) og de skrå magemusklene (M. Transversus abdominis) kraftig strukket for å gjøre plass til en voksende mage.

Delte magemuskler, også kalt diastasis recti, er når avstanden mellom de rette magemusklene er mer enn 2 fingerbredder opp til ett år etter fødsel.

Hos de aller fleste vil denne avstanden trekke seg tilbake etter 6-8 uker. Selv om magemusklene trekker seg tilbake til sin originale form, er det svært vanlig å få en svekket styrke i de dype, stabiliserende magemusklene, også kjent som kjernemuskulaturen.

Dette kan medføre ubehag og smerter i korsryggen, og evt bekkenområdet. Det kan også være en disponerende faktor for at bekkenleddsmertene som oppstod under graviditet, vedvarer etter fødsel.

Derfor kan det for noen være hensiktsmessig å få en kontroll av magemusklene før man setter i gang med annen aktivitet og trening. Dette er også avhengig av smertesituasjon både før og etter fødsel, og er som alt annet; veldig individuelt.

Så, når kan jeg starte å trene etter jeg har født? Det finner vi ut sammen!

På kontroll hos oss etter fødsel undersøkes magemuskler, bekkenets bevegelse og muskulaturen omkring bekken/sete-området. I tillegg utføres den vaginale undersøkelsen av bekkenbunnen, som er nærmere beskrevet over. Sammen legger vi en plan for hvordan du best mulig kan komme tilbake til den treningen du liker aller best.

Skrevet av Astrid Kolstad, fysioterapeut avd. Storo

Flere blogger om viktige temaet etter fødsel

Hva er ammegikt?

Den siste tiden har vi blitt kontaktet av flere nybakte mødre som lurer på om vi har erfaring med ammegikt. Det er lite informasjon om ammegikt i bøker og på nettet, men flere snakker likevel om at de har ammegikt. Hva er egentlig ammegikt og hva kan du gjøre med det?

Hva er ammegikt?

Ammegikt beskriver smerter og stivhet i ledd, spesielt i små ledd som hender og føtter som starter når man begynner å amme. Ofte er smertene like intense på begge sider av kroppen. Vi har hørt ammegikt bli beskrevet som “overgangsalder light” fordi mange opplever tørre slimhinner og hetetokter i tillegg til leddsmertene. En av grunnene til at mange opplever leddsmerter og andre symptomer som ligner på en mild overgangsalder skyldes endringene i hormoner etter fødsel. Ofte kan nivåene av hormonene østrogen og progesteron ligne de vi har i overgangsalderen.

Hvorfor får man ammegikt?

Det er uklart hvorfor noen får ammegikt mens andre ikke gjør det. Noen mulige forklaringer på hvorfor noen får smerter i ledd mens de ammer er fordi:

• Alle kvinner har ulik hormonbalanse og reagerer ulikt på forskjellige hormoner.

• Så lenge kvinner ammer har de fleste mer av hormonet relaxin som gjør at leddene blir litt mer tøyelige enn det de vanligvis er. Som en reaksjon på dette kan musklene stramme seg og dette kan gi smerter

• I tillegg er det mange vonde stillinger for hender og håndledd i forbindelse med byssing, bæring og amming av baby. Disse uvante stillingene øker sjansene for smerter

Mange kan bli redde når de hører ordet “gikt” fordi man kanskje forbinder det med gamle tanter med krokete fingre. Det finnes flere ulike typer gikt, hvor de fleste typene ikke blir borte når man først har fått det. Heldigvis virker det som at ammegikt gradvis blir borte etterhvert som at mor slutter å amme, men det kan ta noen måneder etter ammeslutt før symptomene forsvinner. Noen opplever også bedring i ammegikt plagene før de slutter å amme.

Hva gjør du dersom du plages med ammegikt smerter?

Hvis du plages med ammegikt smerter kan det være lurt å oppsøke fastlege eller helsepersonell med kompetanse på kvinnehelse for å utelukke andre årsaker til plagene først. Andre årsaker til smerter og stivhet i hender og føtter kan være betennelsesaktige sykdommer som revmatoid artritt eller ankyloserende spondylitt (Bekhterevs sykdom). For å utelukke dette er det nødvendig med en grundig kartlegging av plagene dine, og evt blodprøver og bildeundersøkelser som MR, røntgen eller ultralyd.

Plages du med stive muskler?

Hvis det viser seg at årsaken til smertene er ammegikt kan det være lurt å få undersøkt om det sitter stivhet eller spenninger i kroppen og få løsnet på dette for å redusere smertene. Som nevnt tidligere, kan smertene knyttet til ammegikt skyldes at muskulaturen stivner til og da er vår erfaring at det hjelper å få behandlet stivheten.

Råd for en bedre hverdag

I tillegg er kroppen vår laget sånn at hvis vi har vondt et sted så kompenserer vi og dette kan gi følgefeil og smerter til flere deler av kroppen. For eksempel hvis du har vondt i hendene bruker du skuldrene dine annerledes enn du pleier og da kan smerter forplante seg dit. Derfor kan det være nyttig å oppsøke hjelp for å få råd om hvordan du skal tilpasse hverdagen best mulig. Avhengig av plagene dine vil det sannsynligvis også være enkle øvelser du kan gjøre for å lette på smertene dine.

Hvis du har flere spørsmål om ammegikt, ikke nøl med å ta kontakt med oss!

Skrevet av Helene Mejdell, kiropraktor Bekken og Barn, avd. Skøyen.

Hva kan akupunktur gjøre for deg etter fødselen?

Mange er etter hvert kjent med "modningsakupunktur" som brukes fra ca. uke 36 og frem til termin. Men kan akupunktur gjøre noe for deg etter fødselen?

Fler og fler kvinner savner et opplegg hvor deres nye behov blir bedre ivaretatt etter fødselen. Mange lurer på om akupunktur kan hjelpe også etter at babyen er født.

Det er svært varierende hvordan formen er hos de som nettopp har født. Noen opplever store vansker med å sove, andre har smerter og andre sliter med ekstremt lavt energinivå.

Graviditet og fødsel er sterke livsendrende opplevelser.

Å være mor er en sterk opplevelse og kjærligheten for barnet er stor og oppslukende. Mange nybakte mødre føler seg overveldet av det store ansvaret og føler at de ikke har tid til å ta vare på seg selv.

«Det er faktisk viktig med egenomsorg, dette kan være avgjørende for ditt velvære i tiden etter fødselen.»

Hva betyr Postpartum?

"Postpartum" er tiden rett etter fødsel, den kan være både en magisk og utmattende tid. I mange deler av verden blir denne "hellige tiden" verdsatt og beskyttet, og nybakte mødre blir tatt vare på av familien og fellesskapet.

Bruk av akupunktur i Kina, Japan og andre asiatiske land har i mange generasjoner vært en viktig brikke i kvinnens måte å bygge seg opp etter fødselen.

Mange kvinner har i tillegg opplevd et tøft svangerskap, som gjør at de trenger hjelp til å komme seg både fysisk og mentalt.

Postpartum akupunktur er en behandling som promoterer avslapning og balanse for den fysiske og følelsesmessige helse for deg som nettopp har født

Akupunktur etter fødselen brukes ofte i forbindelse med

• Nedsatt søvnkvalitet

• Bekkensmerter

• Smerter og ubehag etter keisersnitt

• Melkeproduksjon

• Energinivå (fatigue/utmattelse)

• Mastitt (brystbetennelse)

• Nedsatt konsentrasjon

• Hemoroider

• Nattesvette / hormonelle ubalanser

• Urininkontinens

• Lettere symptomer med angst/depresjon/uro/stress

Behandling anbefales vanligvis innen de første seks ukene etter fødsel, jo før jo bedre

Ta gjerne kontakt med oss så kan vi være med på gjøre din tid etter fødselen best mulig.

Skrevet av Pia Ibanez, akupunktør avd. Skøyen

Opplever du lekkasje ved trening?

Lekker du når du trener? Er det i tillegg lenge siden du fødte? Lekkasje ved trening er ikke bare forbehold de som har født. Det er vanlig, og det er plagsomt. Fortvil ikke. Det er hjelp å få! Selvom det er mange år siden du fødte.

Hva er bekkenbunnen?

Bekkenbunnen består av muskulatur som danner gulvet i kroppen vår. Musklenes bakre del danner åpning for endetarmen. Den fremre delen danner åpning for urinrør, samt skjede hos kvinner.

Bekkenbunnsmuskulaturen gir støtte og stabilisering av underlivsorganene og bidrar til kontroll over urin, avføring og luft.

Hosting, nysing, tunge løft, hopping og løping er eksempler på hva som øker belastningen på bekkenbunnsmuskulaturen.

Hva skjer når bekkenbunnen ikke fungerer?

Dersom bekkenbunnen ikke fungerer som den skal, kan det føre til ufrivillig lekkasje av urin, luft og/eller avføring. Noen opplever også nedfall av bekkenorganer.

Lekkasje forekommer ikke kun hos kvinner som er gravide eller har født barn.

Under svangerskap og fødsel settes bekkenbunnsmuskulaturen og bindevevet på strekk, noe som kan svekke bekkenbunnen. Det er ikke uvanlig at kvinner opplever lekkasje og en slags tyngdefølelse i underlivet både under graviditet og etter fødsel.

Det er likevel mange kvinner som opplever lekkasje ved trening, eller i andre situasjoner, til tross for at de ikke har født barn. Dette kan skyldes at bekkenbunnsmuskulaturen er for svak til å holde igjen for den økte belastningen den utsettes for under trening.

Bekkenbunnens viktige rolle ved trening

Ved trening øker belastningen på bekkenbunnen. Da i form av økt buktrykk, som i et tungt løft under styrketrening, eller ved at den må holde imot ved gjentakende «støt» fra underlaget, som ved hopping eller løping.

Vi vet gjennom forskning at det er mange kvinner som lekker når de trener. Særlig ved tung styrketrening og Crossfit, eller i idretter som styrkeløft og vektløfting. Men også ved f.eks. løping og turn.

Det er hjelp å få

Om du er en av de mange kvinnene som opplever lekkasje i forbindelse med trening, så er det viktig å vite at det er hjelp å få. Bekkenbunnsmuskulaturen kan, som annen muskulatur, trenes opp og bli sterkere. Jeg vil anbefale deg å oppsøke hjelp hos en fysioterapeut med kompetanse på kvinnehelse, for undersøkelse og vurdering av bekkenbunnens funksjon. Samt få en tilpasset treningsplan for din bekkenbunnsmuskulatur.

Skrevet av Ane Karlsen fysioterapeut avd. Skøyen

Hvordan gi deg selv et pusterom

Att ta vara på sig själv under en graviditet är en självklarhet för många, en tänker på att få i sig näringsrik mat, att röra på kroppen och undvika stress.

Men efter födseln, när kroppen gått igenom en enorm påkänning och inte har så stor tillgång till vila och i tillägg ska ta hand om ett nytt litet liv, hur tar en vara på sig själv då?

MIndre søvn

En ny förälder sover i snitt mindre än 5 timmar per natt det första året. Detta blir över 1 månads förlorad sömn på ett år. Att amma ökar kaloribehovet med ca 500kcal per dygn. Kroppens alarmsystem är extra lättaktiverade, hormoner kan tyckas vara i obalans och detta tillsammans med sömnbrist gör det inte så konstigt att en kan uppleva fysiska och psykiska påfrestningar. Kroppen ska läka efter födseln, en ny vardag ska vänjas in. En av de vanligaste symptomer på stress är muskelspänningar. Dessa ger obehag och smärta som leder till ännu mer muskelspänningar vilket gör det svårt att slappna av och få restitution. Och oavsett om en matar bebis med flaska eller bröst så kan det vara väldigt belastande för skulder, rygg och egentligen hela kroppen.

Stressreduksjon

En massasje bidrar både till välbefinnande och stressreduksjon i tillägg till att mjuka upp muskler och spänningar. Det att bli tatt på ökar produktionen av oxytocin som balanserar kroppens stressystem då den minskar mängden kortisol och noradrenalin, sänker blodtrycket och stimulerar läkning.

För att kunna vara en så god förälder som möjligt så behöver de flesta av oss stöd och hjälp i form av avlastning med mindre press och krav från omgivning.

Att "få tillbaka" sin kropp, att bjuda in så alla kan få se och hålla bebis, är kanske inte något som är ideellt för alla. En har inte förlorat sin kropp efter en graviditet, den har förändrats och det är meningen, det är okej, en behöver inte jakta på att "få tillbaka" något alls.

Man måste inte invitera hem eller åka på besök med en gång. Det jag menar att man må, är att ge sig själv tillåtelse att säga nej. Att be om hjälp. Och att ta hand om sig själv, skapa förutsättningar så att man kan läka och komma in i nya vardagen i lugn och ro. Äta mat, få duscha i fred, få avlastning. Be någon passa på bebis medan man får en avkopplande massasje, en stund för sig själv i sin kropp som har varit igenom så mycket.

Träning och sociala aktiviteter är viktigt, men inte på bekostnad av den lilla möjlighet till vila som finns i starten. Det är lättare att möta utmaningar om det finns plats för pusterum. Ett sådant pusterum kan vara en god massasje.

Skrevet av Mimmi Vangen, avd. Skøyen

7 tips for styrketrening når du er gravid

Styrketrening når du er gravid er bra for deg og babyen i magen.

Gravid + styrketrening = sant

Trening gir oss mange helsegevinster! Trening kan bidra til bedre psykisk helse, mindre smerter i kroppen, styrke skjelettet, og redusere livsstilssykdommer. Nå vet vi også at det er skikkelig bra å trene styrke når du er gravid. Det er bra for både deg og babyen din i magen.

Når du er gravid kan trening:

• Gi et enklere og tryggere svangerskap

• Gi deg bedre mental helse, noe som gjør oss mindre utsatt for angst og stress

• Gi mindre hevelse i kroppen, spesielt i armer og bein

• Få deg til å føle deg mer opplagt

• Redusere risikoen for komplikasjoner under fødsel, samt kunne gi kortere fødsel

• Gi mindre smerter! Styrketrening har god innvirkning på ryggsmerter og bekkensmerter

Trening og fysisk aktivitet er rett og slett medisin for oss.

De fleste av oss vet dette fra før, men likevel er det ikke alltid så lett å prioritere treningen. Det kan så klart være flere grunner til det, for eksempel at tiden ikke strekker helt til, kroppen samarbeider ikke helt eller kanskje motivasjonen ikke er på topp.

En kropp i forandring

Når du blir gravid går kroppen gjennom store forandringer i løpet av svangerskapet. For det første krever det mye energi å vokse fram et nytt liv. Det gjør så klart at energinivået gjerne blir påvirket. I tillegg, etterhvert som babyen i magen vokser endres tyngdepunktet i kroppen og bekkenet roteres mer fremover, korsryggen blir mer svai og balansen kan bli litt mer ustø. Økt vekt kan også gi mer belastning på skjelettet, leddene og senene. Det er også naturlig at hodet fylles med mange tanker og kanskje noen bekymringer rundt tiden fremover.

Når det kommer til styrketrening gjør det ingenting om du ikke har trent mye før eller kan lite om trening. De generelle anbefalingene sier at en bør være fysisk aktiv med moderat intensitet minst 150 minutter i uken. Det betyr at du gradvis kan trappe opp treningen slik at du til slutt ender på ca 150 minutter ukentlig. For deg som som er vant til å trene fra før kan nivået ligge på ca det samme som før du ble gravid, men tilpass gjerne etter dagsform.

Hva skal jeg trene? Her er 10 tips!

1. Det er lurt å velge styrkeøvelser som aktiverer de store muskelgruppene i kroppen. Eksempler på dette kan være knebøy, push ups, hoftehev, skulderpress, markløft, utfall, roøvelser og lignende. Som mor gjør vi faktisk ignende bevegelser daglig når vi tar hånd om babyen vår. Treningen kan derfor overføres til livet vårt og du har allerede da blitt sterkere i lignende bevegelser. Vinn vinn!

2. Prøv mageøvelser sittende, sideliggende, firestående eller stående

3. Ta 8-12 repetisjoner og 3 runder som utgangspunkt for hver øvelse

4. Velg ut 6-8 øvelser i løpet av en treningsøkt

5. Tren styrke 1-3 ganger per uke, gjerne hele kroppen per økt

6. Er styrketrening nytt for deg, eller ønsker du veiledning for nye øvelser eller spesifikk oppfølging få en personlig trener eller fysioterapeut til å lage et program tilpasset deg og ditt nivå

7. Bevegelighetstrening er gunstig uansett om du er gravid eller ikke. Bevegelighetstrening kan bestå av både dynamisk tøying og tøying som holdes i ca 20-30 sek per tøying.

PS! Trening skal ikke være vondt. Opplever du smerter, velg andre øvelser eller få vist et alternativ som passer deg bedre.

VIKTIG! Har du underliggende sykdom eller har et risikosvangerskap er det viktig at du rådfører deg med legen din før du starter opp treningen.

Til slutt

Ved siden av styrketrening kan annen aktivitet i løpet av en uke være å gå turer, sykle, svømme, yoga, gå på langrenn om vinteren osv. Ha gjerne på deg lagvis med klær slik at du enkelt kan kle av deg slik at du ikke blir overopphetet. Om du ønsker hjelp til øvelser og trening gjennom svangerskapet hjelper vi på Bekken og Barn deg gjerne.

Lykke til med treningen!

Vennlig hilsen Michelle Echarti-Bøch, Personlig Trener og Osteopat.

Ønsker du personlig trener når du er gravid? Da kan Michelle hjelpe deg.

Bestill time

Skal vi danse nå?!

For å si det sånn, drømmen om å danse salsa høygravid ble det ingenting av!

Jeg var høygravid. Bekkenet var vondt, og det kjentes ut som en kniv stakk inn i symfysen dersom jeg var uheldig nok å bevege meg inn i en i stilling som ikke var nøye planlagt.

Døren på førersiden i den gamle golfen hadde frosset fast i den fuktige februar kulda. Jeg åpnet passasjerdøren og satt meg inn med rumpa først og svingte bena inn i bilen. Det var ikke første gangen bildøren hadde kilt seg fast. Jeg begynte gymnastikkøvelsen å krabbe seg over girspaken for å komme meg inn i førersete. Jeg visste at døren ville kunne åpnes med en gang bilen var litt varmere.

Men, jeg var blitt større siden det hendte sist. Magen var i veien og jeg ble sittende fast på vei over girkonsolen. Det skrek i symfysen og jeg var hakket fra å begynne å gråte. Seriøst, dette var latterlig! Jeg var på vei til min salsa time med mannen min, en velmenende gave til kjæresten din. Tanken var god, men timingen var helt på trynet! Skal vi danse nå???! Virkelig!

Jeg måtte kaste inn håndkleet. Gråtende ringte jeg mannen min som skulle kjøre direkte fra jobben til den planlagte salsa undervisningen. Alt jeg ønsket var å smilende si: Skal vi danse? Som før jeg ble gravid. Det var bare å avlyse timen.

Å danse er fantastisk trening.

Men, kanskje ikke helt når du er høygravid, har vondt i symfysen, i tillegg til å ha lite danseerfaring.

Symfysen er leddet der høyre og venstre bekkenben møter hverandre. Når du er gravid endrer hormonbalansen seg, og du får mere bevegelse i hele bekkenet. Dette er en helt naturlig når du er gravid. Det er det som kalles en naturlig bekkenløsning. Bekkenløsning er ikke vondt i seg selv. Bekkenløsning betyr at bekkenleddene blir mere bevegelig i forkant av fødselen slik at babyen kan passere gjennom fødselskanalen. Symfysen skal også bevege seg mer som en naturlig del bekkenløsningen.

Her ser du bekkenet og symfysen.

Av og til kan symfysen gi voldsomme smerter noe du er gravid. Låste ledd, spente muskler og leddbånd kan gjøre at symfysen blir vond og irritert. Det kan være vondt å gå, stå, snu seg i sengen, kle på seg og smertene kan kjennes ut som om smerter i underlivet.

Råd når du har vondt i symfysen:

• Sov med en pute mellom bena. Vi elsker bbhugme.

• Et silkelaken kan gjøre det lettere å snu seg i sengen når du er høygravid.

• Gå gjerne med vekten litt fremover, som om du gå i motvind. Det kan gjøre at du får mindre vondt når du går.

• Ta hyppige hvilepause.

• Unngå å sitte med bena for mye i kors.

• Last ned våre populære øvelser for symfysen!

Fortvil ikke! Behandling kan hjelpe.

Kiropraktoren kan løse opp i bekkenlåsning, osteopaten kan behandle spenninger i leddbånd og bindevev, og fysioterapeuten kan gi gode øvelser og ikke minst viktig veiledning i hvilke øvelser som du bør gjøre, hva du bør unngå og ikke minst gi deg råd for hvordan unngå at smertene kommer. Akupunktur kan hjelpe mot generelle smerter når du er gravid. Massasjeterapi kan gi spente muskler ro og ta bort smerte.

Som pasient er det vanskelig å velge hvilken behandling som man tror kan passe. Når du kommer til oss gir vi deg en grundig undersøkelse for å finne ut hva som er årsaken til smertene dine, og hvilken behandling som kan gi best resultat i forhold til hvor du er i svangerskapet ditt.

Etter du har født hjelper vi deg med å komme igang med den beste treningen for akkurat deg. Målet er at du skal kjenne deg trygg og sterk!

Skal vi danse?

Vi ønsker at du gleder deg til å si til din partner: “Skal vi danse?” Dansing gir glede, er bra for styrke, muskler og ledd. Det er bra for koordinasjon, hjernen og ikke minst hjertet. Det kan være lurt å vente med salsatimen til etter du har født om symfysen din er vond. Om ingenting er vondt, dans i vei! Husk, smerter i seg selv ikke er farlig. Kos deg med alle de bevegelsene du liker og trives med!

Har du vondt i bekkenet, har spørsmål og hva bekkenløsning er og hva bekkenløsning ikke er, så ta kontakt med oss. Har du vondt i symfysen og opplever at ingenting du gjør gir deg bedring, ta kontakt med en kyndig behandler.

Skrevet av Elisabeth Aas-Jakobsen, kiropraktor, MSc avd Skøyen.

Ammeproblemer og stramt tungebånd

Ammeproblemer og stramt tungebånd

Siri fødte en normalvektig velskapt jente. Ammingen var et problem fra første dag. Barnet slet også med å litt flatt på ryggen, hadde tett nese hele tiden og tidvise pustestopp.

Da barnet var 4 måneder oppsøkte hun meg på klinikken. Vi fant at hun hadde et kort tungebånd. Jeg jobbet med kroppen hennes og brukte en teknikk som kalles “bodywork”. Denne teknikken brukes for å løse opp i kroppens spenninger før eller etter et tungebånd klipp (frenulotomi).

Etter bodywork behandlingen klarte barnet å amme mer avslappet. Etter noen uker ble tungebåndet klippet og det gjorte at problemene med puste-stopp opphørte. Endelig kunne barnet amme som normalt etter fem måneder, og hun virket avslappet og fornøyd.

Et av de vanligste symptomene på stramt tungebånd er ammevansker. Her er tegn på at babyen din kan ha et stramt tungebånd

• Dårlig vakum ved amming

• Melk renner ut av munnviken til barnet ved amming

• Tygging på brystvorten

• Barnet er urolig under mating/amming

• Klikkelyder ved amming

• Kortvarig metthetsfølelse hos barnet

• Lange og/eller hyppige amminger

• Dårlig vekt oppgang

• Det er ikke bare babyen som kan få symptomer.

Mødre opplever ofte smerter ved amming og kan oppleve brystbetennelse, såre brystvorter, leppestiftformede brystvorter samt over eller underproduksjon av melk.

Som forelder kan du se etter disse tegnene:

• Barnet er ikke istand til å plassere tungen over leppene

• Barnet klarer får ikke tungen opp i ganen

• «V» eller hjerteformet tunge

• Vanskeligheter med å bevege tungen sideveis

Ta gjerne kontakt dersom du har et barn som sliter med amming!

Skrevet av Jamy Brye, kiropraktor avd. Skøyen

Kiropraktor Jamy har lang erfaring med tungebåndsproblematikk. Hun har jobber flere år ved en barnelege klinikk og kan evaluere pasienter i alle aldre med tungebånds relaterte plager.

Gravid og halsbrann

Silje er 28 år, gravid i uke 36 og har heldigvis ikke store plager og synes at svangerskapet har vært en fin opplevelse frem til nå. En kveld skulle hun legge seg ned for å slappe av, da kjenner hun for første gang et press og en brennende følelse i øvre del av magen.

Hun synes det var ubehagelig, men tenkte at det var noe hun hadde spist og tenkte at det skulle være over neste dag. Slik ble det ikke, hun oppsøkte sin fastlege og fikk beskjed at det var halsbrann og at det var vanlig å få i siste del av svangerskapet. Da var det greit, tenkte hun, det var vanlig og det var ikke SÅ ubehagelig heller.

Brennende følelse hver gang hun hadde spist

Dagene gikk og ubehaget ble verre, hun fikk den brennende følelsen nesten hver gang etter at hun hadde spist og i hvert fall hver gang hun skulle legge seg ned for å slappe av.

Tanken på nåler fikk henne til å grøssse

En venninne hadde fortalt om akupunktur, at hun hadde hatt god effekt av behandling når hun gikk gravid med siste mann. Men Silje tenkte at det var ikke så ille, at hun måtte tåle dette, og tanken på nålene fikk henne til å grøsse, nei takk, tenkte hun.

Så kom kvalmen og sure oppstøt. Hun gruet seg til å spise og til å legge seg om natten. Det ble så ille at hun følte seg kvalm store deler av dagen og begynte å bli stresset. Hun fikk lite mat i seg, fikk barnet næringen den trengte? Sov lite, følte seg konstant sliten, var dette bra for babyen?

Dagene gikk, Silje bestemte seg for å ringe venninnen og be om kontaktinformasjonen til akupunktøren.

Besøk hos akupunktør

Dagen etter kommer Silje til meg og forteller at hun er desperat.

Vi tok en prat rundt maten hun spiste, om stressnivå og andre relevante detaljer for å kunne danne meg et bilde av hennes situasjon og gi riktig behandling. Hun fikk behandling 2 ganger den første uken.

Takknemlig for at hun turte å ta kontakt

Silje sier hun er takknemlig for at hun fikk høre om oss på Bekken og Barn, om akupunktur og halsbrann, og at hun faktisk tok steget for å få seg en time. Hun føler at hun burde ha gjort det før det ble så ille, at hun kunne ha hatt det bedre før, men er allikevel glad for at hun turte å gjøre det.

Mer om halsbrann og akupunktur

Mange gravide utvikler halsbrannsymptomer, det kan skje når som helst, men oftest i tredje trimester.

Årsaker

Under graviditeten skilles det ut hormonet progesteron i større mengder, noe som får klaffen mellom spiserøret og magesekken til å slappe av. Det som skjer, er at magesyren renner bakover i spiserøret. Irritasjonen fra magesyren er det som forårsaker den brennende følelsen i brystet og de andre karakteristiske symptomer.

Andre årsaker til halsbrann under graviditet, særlig under tredje trimester, er at mens babyen vokser utvides livmoren, som igjen legger press på magen og andre indre organer. Dette trykket kan også tvinge magesyre og mat tilbake i spiserøret.

Brennende følelse i spiserøret

Uansett årsak, beskrives ubehaget:

• som en brennende følelse i spiserøret

• sur smak,

• sure oppstøt

• raping

• oppblåsthet

• kvalme

Hva gjør akupunktur for deg som lider av halsbrann?

Akupunktøren vil stille deg noen spørsmål om kosthold, hva du spiser og når på dagen, det kan nemlig ha noe å si i alvorlighetsgrad av symptomene. For eksempel spiser du ekstremt mye hot/spicy mat vil sannsynligvis akupunktøren be deg om å spise mindre av det eller kutte det helt i en liten periode mens behandlingen foregår.

Hvor settes nålene?

Og når det kommer til nålene, blir disse satt hovedsakelig i hendene, arm, panne og føtter. Kombinasjon av disse vil kunne gjøre noe med trykket i spiserøret, senke magesyren og på denne måten lindre symptomene.

Akupunktur er en trygg behandlingsform å bruke under graviditeten og har blitt brukt for å behandle halsbrann i hundrevis av år.

Husk å finne en akupunktør med solid utdanning, alle medlemmer av Akupunkturforeningen har det.

Andre ting du kan gjøre for å redusere plagene ved halsbrann

1. Unngå såkalt «halsbrann-mat» som:

• Koffein

• Krydret, hot/spicy mat

• Tomater

• Fet og fet mat

• Sjokolade

• Kullsyreholdige drikker

1. Prøv å bruke ingefær i mat og/eller te.

2. Spis mange og mindre måltider i løpet av dagen

3. Unngå å spise 3 timer før du legger deg på kvelden.

4. Løft hodet og overkroppen når du skal sove.

5. Pass på holdningen din. Sitt rett mens du er våken for å redusere trykket på magen.

6. Bruk komfortable, løse klær som ikke strammer rundt magen.

Blogginnlegg skrevet av Akupunktør Pia Ibanez, på Bekken og Barn avd Skøyen.

Gravid og vondt i ryggen

Gravid og vondt i ryggen? Da er du ikke alene. 9 av 10 plages med ryggsmerter i graviditeten.

“Jeg er gravid og har vondt i ryggen! Det gjør vondt å snu meg i sengen og det er vondt å reise meg opp. På kvelden er jeg kjempesliten og orker bare å ligge i sofaen. Og det er også vondt! Nå er jeg redd for dette ikke skal gå over, og jeg tenker med gru på hvordan det skal bli etter jeg har født. Nå ønsker jeg bare en sjekk fordi jeg lurer på om det er noe som helst jeg kan gjøre bare for å bli litt bedre.”

Camilla hadde slitt med ryggplager før hun ble gravid og var egentlig ganske engstelig for hvordan ryggen skulle tåle graviditeten. Heldigvis opplevde hun som mange andre, behandling kan hjelpe!

Da jeg undersøkte Camilla hadde hun et skikkelig låst bekken på høyre side. Dette ga henne ryggsmerter, ikke bekkensmerter. Hun var låst mellom skulderbladene og hadde slitt mye med nakkespenninger før hun ble gravid. Camilla fikk kiropraktorbehandling på de låste leddene. Fysioterapeuten hos oss undersøkte henne og ga henne noen fine øvelser som hun kunne gjøre uten at hun fikk vondt. I tillegg fikk hun noen timer med gravidmassasje. Det ble spesielt de stive skuldrene og nakken hennes glad for. Etter to uker med intensiv behandling opplevde hun å kunne snu seg i sengen uten å få vondt, hun sov bedre og ikke minst, hun var ikke redd for smertene lengre! Hun opplevde å bli 80% bedre og var strålende fornøyd. Hun var fremdeles sliten på kveldene, og hadde innsett at hun faktisk måtte ta det litt mer med ro enn vanlig.

Det er stor sjanse for at du får ditt aller første møte med ryggplager under graviditeten. Har du slitt med ryggen eller nakken tidligere er du kanskje engstelig for hva som kan komme til å skje i løpet av svangerskapet. Jeg møter stadig kvinner som sier ting som: Jeg har vært redd for å bli gravid fordi jeg har hatt så mye vondt i ryggen eller Jeg tør ikke å tenke på hvordan bekkenet mitt vil være etter at jeg har født? Heldigvis kan behandling hjelpe!

Blir du også møtt med kommentarer som: Det er bare å holde ut, smertene kan være grusomme, men de forsvinner med en gang du har født. Eller: Det er ingenting å gjøre, det er ingen behandling som hjelper mot bekkenplager. Det er ikke alltid du skal høre på rådene du får. Det er mye som kan hjelpe deg ha en litt bedre hverdag. Har du litt mindre vondt, klarer du kanskje å bevege deg litt mere, det er bra for musklene dine, og litt mindre smerter gjøre ofte at du sover bedre. Dermed er du plutselig inne i en sirkel!

Dersom du føler deg fin og har det bra, er det mye lettere å kjenne på den gleden graviditeten kan gi deg. Glede er helsebringende, i motsetning til redsel og usikkerhet, som hvis de tar overhånd kan komme til å forverre plagene dine.

Når jeg påstår at mange kvinner har sitt første «møte med ryggen» i svangerskapet, tenker jeg at ryggen mesteparten av livet bare er der, uten å gjøre et stort nummer av seg. Den fungerer fint uten at du trenger å tenke noe særlig på den, såfremt man ikke har plagsomme rygglidelser. Men med graviditeten kommer det forandringer i kroppen som man skal ha sterk rygg for å tåle, og da er det viktig å forstå at det finnes måter å begrense ryggsmertene på. Slik at man ikke møter veggen selv om man møter ryggen for første gang.

Opplever du akutte smerter, som at ryggen låser seg og du ikke klarer å gå et eneste lite skritt uten at det er som om du får knivstikk i ryggen, bør du oppsøke hjelp.

Litt vondt er som regel greit og en naturlig del av livet. Det går som regel over og er ikke skadelig. En av mine aller første pasienter, en mann på nesten 90 år sa: ”Jeg er så glad for hver dag jeg våkner og kjenner at jeg har vondt i ryggen. Da vet jeg med sikkerhet at jeg fremdeles lever”.

Men litt vondt over lang tid kan bli en ny normaltilstand. Fortsetter du å ignorere smertene i håp om at de skal forsvinne i morgen, kan et beskjedent besvær vokse til et vesentlig problem. Oppsøk for all del hjelp før det lille problemet blir til en stor plage! Det er som når et bittelite hull i en tann blir et stort krater som trenger en dyr rotfylling dersom du venter for lenge med å reagere. Forskjellen er at en tann kan repareres eller byttes ut. Slik er det dessverre ikke med delene i ryggsøylen.

Er du gravid og har vondt i ryggen er du ikke alene. Studier viser at opp til 90 % av alle opplever vondt i ryggen i løpet av de ni månedene de er gravide.

Det er liten tvil om at ryggsmerter i svangerskapet påvirker livskvaliteten din. Det er ofte først når man oppdager hva man ikke klarer å gjøre at an oppdager hva livskvalitet faktisk er. Plutselig kan det å kunne gå en liten tur bli forbundet med en enorm følelse av glede og lykke.

Forskere har registrert hva vondt i ryggen, bekkensmerter og bekkenløsning kan føre til for gravide.

• Du sover ofte dårligere

• De blir lettere deprimerte

• De får oftere depresjoner etter svangerskapet

• De spiser for mye smertestillende medisiner

• De kan få problemer med å fungere i jobb

• De kan ha problemer med å gjøre husarbeid

• De kan ha vansker med å leke med det barnet eller de barna de allerede har

• De får oftere vondt når de har sex

• De har problemer med å delta i sosiale aktiviteter

• Du opplever frykt for å bevege seg når du opplever bekken- eller ryggsmerter, frykten påvirker gangmønsteret og fører ofte til enda større smerter og feilbelastning.

Overraskende mange har store smerter mellom skulderbladene.

Det finnes både behandlinger og andre handlinger som kan utgjøre en forskjell, nøl ikke med å oppsøke hjelp!

Men det finnes en annen god hjelper, en annen behandler, som det er lett å glemme. En som kanskje ikke har den lange utdannelsen som spesialistene har, men som har lenger ansiennitet når det gjelder akkurat den situasjonen du befinner deg i.

Nemlig deg selv.

Vi hjelper deg så gjerne til å finne ut hva du selv kan gjøre for å få et best mulig svangerskap med ryggen din!

Skrevet av Elisabeth Aas-Jakobsen kiropraktor avd. Skøyen

Trening etter keisersnitt

Trening etter keisernsitt

Har du født ved hjelp av keisersnitt? Da er det vanlig å lure på når og hvordan du kan begynne å trene igjen og hva du kan trene. Det finnes ikke et fasitsvar på dette, men det er noen retningslinjer du bør følge.

De første 6-8 ukene handler det om å gjøre kroppen klar for mer aktivitet og trening igjen. Kroppen har vær igjennom et svangerskap og en operasjon, og det er viktig å gi den tid til å hente seg inn igjen. Tenk på den første tiden som en tid for å bli kjent med kroppen din igjen, og som en forberedelse til treningen du ønsker å komme tilbake til. Vær tålmodig!

Pust etter keisersnitt

Særlig den første tiden bør du rette litt ekstra oppmerksomhet til pusten din. Dette da sårsmerte og lite bevegelse kan føre til en mer overfladisk pust. Et eksempel på en pusteøvelse er å legge hendene dine på nedre del av magen, og kjenne at den beveger seg utover når du puster dypt inn. Pust rolig ut og kjenn at magen beveger seg innover. Gjenta dette gjerne opptil 10 ganger. Dype pust kan også fremme generell avspenning i kroppen.

Bevegelse etter keisernsitt

De første ukene handler det mye om å komme i gang med bevegelse. Kortere gå- og trilleturer, som du etter hvert kan øke lengden på. Prøv å unngå de bratteste bakkene med vogn i starten.

Øvelser etter keisersnitt

Operasjonssåret skal ikke utsettes for tung belastning de første seks ukene. En tommelfingerregel er å ikke løfte tyngre enn barnets vekt. Direkte trening av de rette magemusklene, som ved sit-ups-bevegelse, er ikke anbefalt før etter 12 uker. Dette da bindevevshinnen mellom magemusklene har blitt snittet og sydd sammen igjen under keisersnittet.

Øvelser det kan være fint å starte opp med er øvelser for å åpne opp i fremsiden av kroppen, særlig magen. Øvelser for å aktivere og styrke muskulatur på baksiden av kroppen, som rygg- og setemuskulatur. Samt aktiveringsøvelser av magemuskulatur. Husk at du ikke skal kjenne smerte ved utførelse av øvelser.

Bekkenbunnstrening etter keisersnitt

Bekkenbunnstrening er også viktig å utføre i etterkant av keisersnitt. Dette da du gjennom svangerskapet har hatt et økt press på bekkenbunnsmuskulaturen. I tillegg til at bekkenbunnsmuskulaturen blir påvirket av hormonelle endringer.

Individuell tilpasning av trening etter keisersnitt

Det er viktig å huske at alle kropper er forskjellig. Alle har ulikt utgangspunkt og ulike forutsetninger. Det finnes derfor ikke én oppskrift som passer for alle. Type øvelser og antall repetisjoner vil variere fra kvinne til kvinne. Det er viktig med en individuell tilpasning, til din kropp og dine behov. Ta kontakt, så kan vi sammen finne øvelser som passer for akkurat deg!

Skrevet av Ane Karlsen, fysioterapeut Bekken og Barn avd. Skøyen

Sengevæting- hva kan hjelpe?

Å våkne av at det er kaldt og vått i sengen, igjen. Å stå opp for å skifte laken, igjen. Dynen er våt og må byttes, igjen. Sengetøyet vaskes, igjen. Barnet ditt vil ikke sove over hos venner, og føler seg annerledes. Hva gjør du som mor og far?

nurese definert som ufrivillig eller utilsiktet vannlating om natten eller på dagen. Fordi de fleste tilfellene skjer på natten, er det kjent som sengevæting. Barn blir som regel tørre om natten før de blir fem år. Det er først etter femårsalder at man bruker enurese begrepet. Ved femårsalder er det mellom 15-20% som fortsatt tisser på seg om natten. Litt overraskende for mange er at 2% fortsetter å væte sengen som voksne.

Enurese deles inn i to hovedformer:

• Primær enurese: Dette betyr at barnet ditt aldri har vært helt tørt

• Sekundær enurese: Dette betyr at barnet ditt har vært tørt i en periode, for så å begynne å tisse på seg igjen.

Enurese kan ha forskjellige årsaker:

• Fysiske problemer, som for eksempel en ustabil blære som tømmer seg før den er full

• Nevrologiske problemer som gjør det vanskelig for barnet å kontrollere blæren

• At barnet ikke klarer å våkne når blæren fylles opp

• Stress- både fysisk og psykisk

• Hormonelle problemer

• Arv er også viktig. Hvis en av foreldrene tisset i sengen som barn, er det en god sjanse for at barnet vil gjøre det. Dersom begge foreldrene har historie med sengevæting øker risikoen enda mer.

Praktiske tips og råd til foreldre:

• Begrens hva barnet drikker før leggetid.

• Vekk barnet ditt og følg det på toalettet rett før du skal legge deg selv.

• Installer et nattlys i tilfelle barnet ditt er redd for å stå opp og gå på toalettet i mørket.

• Mange barn har dårlig tid når de skal på do. Hjelp barnet med å ta seg god tid når det er på do. Det er viktig at de sitter ned og tømmer blæren ordentlig. Klarer barnet ditt å tømme blæren skikkelig? Det kan du teste ved at de prøver å tisse en gang til etter et minutt eller to etter at de selv føler at de er ferdig med å tisse.

• Barn kan også være forstoppet, og det er viktig å undersøke og behandle dette. Har barnet bremsespor i trusen? Det er et sikkert tegn på forstoppelse. Omlegging av kosten er viktig for å få et godt og varig resultat med forstoppelse.

• Dagbøker med belønning har blitt mye brukt, som eksemplevis en gullstjerne for en tørr natt. Det er viktig å opptre støttende og oppmuntrende. Barnet må ikke få følelsen av å bli straffet dersom hun eller han er uheldig.

• Mange barn kvier seg for å sove borte. Dersom man bruker sovepose når barnet skal ligge over hos venner, så kan bleien gjemmes i soveposen når de står opp om morgenen. Dette kan være det som skal til for at barnet ditt tør å ligge over hos andre.

• Det er slitsomt å vaske sengetøy hele tiden. Et tips er å ha 2 dyner slik at barnet ditt kan skifte dyne om natten om det blir kaldt. På ikea kan man kjøpe “tisselaken”. Da kan barnet ta bort dette selv i løpet av natten dersom det blir vått og kaldt. Da slipper barnet å stå opp for å skifte på sengen.

Behandlingsalternativer:

Det finnes flere behandlingsmetoder, avhengig av hva som er årsaken til sengevætingen. Først må man utelukke sykdom, og tillegg må barnet være motivert for behandling. Man venter gjerne lenge før medisinsk behandling blir gitt, og først etter ikke-medisinske tiltak er forsøkt.

• Alarmmatte
  Hvis barnet sover tungt, har man lenge anbefalt alarmmatte. Minialarm i trusen er også en mulighet, og er lettere å bruke. Ved hjelp av vibrasjon og lyd er det meningen at barnet ditt skal lære å koble lyden med følelsen av å måtte tisse. Etter en stund med øving er det meningen at barnet skal våkne før det er for sent.

• Kiropraktikk
  Kiropraktisk undersøkelse og behandlingen fokuserer på å løsne opp i spenninger og låsninger i ryggen og bekkenet ved hjelp av ledd og bløtvevsbehandling, for å påvirke nerve, muskel og skjelettsystemet. Når kiropraktisk behandling hjelper, så hjelper det raskt. “Nå hører hjernen min at jeg skal tisse, og da våkner jeg når jeg skal på da” sa en gutt på 9 år etter noen behandlinger. Vi vet ikke helt hvorfor behandlingen hjelper. Låsninger i ryggen kan forstyrre kommunikasjonen mellom hjernen og kroppen, og behandling kan gjøre at kroppen rett og slett fungerer bedre og klarer å utføre de oppgavene den er laget for på en bedre måte. Har man gått med låsninger lenge får man ofte svakere stabiliseringsmuskulatur. Disse barna kan få god effekt av øvelser-gjerne et program satt opp av en barnefysioterapeut.

• Osteopati
  Osteopatisk behandling fokuserer på å normalisere sirkulasjonen av blod og lymfe i magen. I tillegg er det viktig å balansere det autonome nervesystemet som påvirker organene. Osteopaten vil også forsøke å redusere spenninger i muskulatur og bindevev, samt og optimalsisere bevegelsene i ryggsøylen, bekkenet og hoftene.

• Akupunktur
  Det er også vanlig å oppsøke akupunktør for å få hjelp for sengevæting. Akupunktur er en flere tusen år gammel behandlingsform som bruker tynne nåler til å stimulerer ulike punkter for å gjenopprette balansen i kroppen.

• Medisiner
  Det vanligste legemidlet som brukes mot sengevæting er desmopressin. Den virker på lignende måte som et naturlig hormon i kroppen. Hormonet virker slik at urinen blir mer konsentrert, og at mengden urin blir mindre. Den må derimot tas over lang tid, og mange får tilbakefall når de slutter. Noen barn med sengevæting blir behandlet med antidepressiva, men dette kan gi andre uønskede bivirkninger.

Det kan være mange grunner til at barnet ditt tisser på seg om natten. Selvom man ikke alltid vet årsaken, er det mange ulike behandlingsalternativer. Våre terapeuter har mye erfaring og kompetanse. Sammen ønsker vi å hjelpe ditt barn. Husk at det er trygt, og at de fleste barn synes det er godt, å få behandling hos oss.

Skrevet av Elisabeth Aas-Jakobsen, Kiropraktor, DC, MSc, Spes. i barne, og ungdomskiropraktikk, avd. Skøyen